[Miejscowość i data]

Nadawca

[Imię i nazwisko]
[Adres do korespondencji]
[E-mail lub telefon do odpowiedzi]

Adresat

[Pełna nazwa odbiorcy]
[Adres odbiorcy]

Zakwestionowanie pożyczki zaciągniętej na moje dane

Oświadczam, że nie zawierałem wskazanej umowy pożyczki ani nie upoważniałem innej osoby do jej zawarcia w moim imieniu. Kwestionuję przypisanie mi zobowiązania i zgłaszam podejrzenie nieuprawnionego wykorzystania moich danych. Pismo nie stanowi uznania długu.

Identyfikacja sprawy

[Numer wskazanej umowy lub sprawy; nazwa firmy; data i sposób uzyskania informacji o zobowiązaniu]

Okoliczności zgłoszenia

[Opisz, skąd dowiedziałeś się o sprawie i jakie fakty wskazują na nieuprawnione wykorzystanie danych.]

Weryfikacja i dokumentacja

Proszę o pilne sprawdzenie sposobu zawarcia umowy i weryfikacji tożsamości, zabezpieczenie dokumentacji oraz przekazanie mi informacji i kopii dokumentów w zakresie, do którego jestem uprawniony.

Oczekiwane działania

Wnoszę o wstrzymanie kierowania do mnie żądań zapłaty na czas wyjaśniania sprawy. W razie potwierdzenia nieprawidłowego przypisania zobowiązania proszę skorygować dane i zawiadomić właściwych odbiorców.

Zgłoszenie organom

[Jeśli dokonano zgłoszenia: organ, data i sygnatura. W przeciwnym razie usuń ten fragment.]

Odpowiedź

[Wybrana forma odpowiedzi oraz adres pocztowy lub e-mail]

Załączniki

[Wymień załączone kopie dokumentów lub wpisz brak]

[Czytelny podpis w przypadku pisma papierowego]